החלטה בתיק ת"א 23101-01-11

1.         עסקינן בבקשת הנתבעת להתיר הבאתן של ראיות לסתור את קביעת הועדה הרפואית לעררים במוסד לביטוח לאומי מיום 03.12.2009 לפיה נקבעה לתובע נכות אורטופדית צמיתה בשיעור של 10% בגין הגבלה קלה בתנועות גב תחתון, בהתאם לסעיף 37(7) א' לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), התשט"ז - 1956.

הנכות נקבעה בקשר לחבלה שנחבל התובע ביום  24.09.07 בתאונת דרכים, אשר הוכרה כתאונת עבודה .

2.         הועדה הרפואית לעררים שינתה מהחלטת הועדה הרפואית מדרג ראשון, אשר לא מצאה לקבוע לתובע נכות בתחום האורטופדי.

3.         גדר המחלוקת

3.1        לטענת הנתבעת נפל פגם מהותי בקביעת הועדה הרפואית לעררים, באשר זו התקבלה מבלי שעמד בפניה תיקו הרפואי של התובע, בו תועד רקע רפואי רלוונטי בתחום האורטופדיה, לרבות תלונות על כאבי גב תחתון עם הקרנה לרגליים עובר לתאונה וללא קשר אליה.

הנתבעת מפנה לרישומים בתיקו הרפואי של התובע המתעדים לאורך שנים (25.06.01, 11.04.02, 29.02.04, 21.04.02, 23.04.04,  23.01.07), תלונות על כאבי גב תחתון שאובחנו כ- L.B.P -

א.         ברישום  מיום 25.06.01 תועדה תלונה על כאבי חזקים בגב תחתון לאחר הרמת משקל-

"לאחר הרמת משקל בזמן העבודה הרגיש כאבים חזקים בגב התחתון ... מצב כללי משביע רצון, רגישות מעל חוליות ופאראברטברלית בגב התחתון"

על סמכם אובחן כסובל מ- LOW BACK PAIN והופנה לצילום רנטגן ואורטופד.

ב.         ברישום  מיום 11.04.02 וכן  מיום 21.04.02 תועדה תלונה על כאבים בגב התחתון עם הקרנה לרגל שמאל   בזמן הרמת משקל-

"בזמן הרמת משקל כבד בעבודה הרגיש כאבים בגב התחתון עם הקרנה ברגל שמאל, נבדק וטופל במיון באסף הרופא, צילום עמוד שידרה מותני תקין ... רגישות מקומית מעל חוליות בגב התחתון, SLR משמאל 70%, תחושה וכוח גס שמורים משמאל"

על סמכם אובחן כסובל מ- LOW BACK PAIN .

ג.          ברישום  מיום 29.02.04 תועדה תלונה על כאבים בגב תחתון -

"בעת עבודה לאחר מאמץ פיזי...הרגיש כאבים בג ב התחתון ... מצב כללי משביע רצון, השמנת יתר, רגישות במישוש מעל חוליות בגב התחתון ללא הגבלה בתנועות משמעותית".

ד.         ברישום מיום 23.04.04 תועדה תלונה על כאבים בגב תחתון  לאחר מאמץ פיזי-

"בעת עבודה לאחר מאמץ פיזי...הרגיש כאבים בגב התחתון" ... רגישות במישוש מעל חוליות בגב התחתון ללא הגבלה בתנועות משמעותית".

ה.         ברישום מיום 09.01.07 תעודה תלונה על "כאבי גב ורגל ימין" שלא אגב חבלה/מאמץ פיזי/הרמת משקל בעטיים " מוגבל בהליכה ובכיפוף".

לטענת הנתבעת הועדה הרפואית לערערים לא דנה בקביעת הועדה מדרג ראשון, לא נימקה מדוע היא פוסקת בשונה  הימנה ובסכמה את עמדתה התעלמה מהערותיה שלה כפי שנרשמו בפרוטוקול הוועדה.